你欠欠兒的小手，會不會常常向頭皮痛下黑手？搔頭皮的時候，是不是常常能摳下一些小顆粒？看著手指縫裡帶血痂、皰疹的小顆粒，你的小腦袋裡會不會滿是問號？
頭皮上摳下來的小顆粒，到底是啥玩意?
可能有兩種情況：
1. 相對健康的
- 樣子：白色或淡黃色，個頭不大，小米粒大小。
- 原因：頭皮出油太多，淤積在毛囊皮脂腺的導管裡。如果沒有及時排出，就會逐漸濃縮，變成顆粒狀的「白頭」。
你身體其他部位的油脂分泌旺盛，特別是臉、胸、背，也就是「油皮」。出油多，表示你的雄性激素分泌有點旺盛。你要嘛是個30~60歲的硬漢，要嘛是還沒停經的姑娘，我猜得對嗎？
2. 相對不健康的
- 樣子：大塊的顆粒，甚至是片狀的，大如雪花；同時還有頭皮搔癢、皮屑等。
- 原因：大機率是毛囊炎；嚴重時，頭皮毛囊還有膿瘍。
摳下來的這些顆粒物，就是膿瘍破潰後，長出的血痂、膿栓，以及細菌、真菌等的混合物。引起毛囊炎的，可能是一些細菌，但更可能是一種叫做「馬拉色菌」的真菌，也叫「糠秕孢子菌」。它占到頭皮真菌總數的96%。
馬拉色菌很愛吃油脂，頭皮都是它們的「自助餐廳」。它還是一種條件致病菌。顧名思義，馬拉色菌平時和我們相安無事，只有在一定條件下才會致病。例如，油脂分泌太多了，或免疫力低下，或老是不洗頭。這時候，馬拉色菌就能可勁兒吃、可勁兒生，進而形成毛囊炎。
但是別太緊張，不是只要能摳下來小顆粒，就是被真菌感染了。如果還伴隨頭皮發癢、紅疹、膿皰、分泌物等，那黴菌感染的可能性才更大。要確認，需要去醫院做個真菌檢查。
馬拉色菌：頭髮終結者
馬拉色菌繁殖太猛，子孫孫生根頭皮毛囊，會破壞頭皮的保護層－角質細胞。被破壞的角質細胞脫落，會形成頭皮屑。如果還不及時控制炎症，頭皮就會持續被破壞，角質層明顯變薄。老有頭皮屑的人，頭皮細胞平均不到10層，而健康人的頭皮細胞有25~35層。顯然，頭皮的防禦屏障被嚴重削弱了。
馬拉色菌在「貪食」頭油的過程中，會「拉」出一些「揮發性有機化合物（VOCs）」。量大時，會散發出令人討厭的氣味。更可怕的是掉髮！在脫髮人群中，馬拉色菌感染者的比例明顯較高。
馬拉色菌在毛囊內大量繁殖，會將毛囊部位的油脂分解成遊離脂肪酸。遊離脂肪酸會反覆刺激毛囊，最終導致毛囊擴張而破裂，內容物釋放到周圍組織產生發炎反應。毛囊還會被一個個破壞掉，導致掉髮！雖然脫髮和許多因素都有關，例如遺傳、年齡、性激素水平、頭髮的營養攝取、精神狀態等，但頭皮「物種」失控和「生態系統」破壞，還是會讓頭髮無情地拋棄你。
毛囊裡還有負責再生的毛囊幹細胞，萬一它們也遭受攻擊，就會被疤痕取代，形成「瘢瘤性掉髮」。這種脫髮是不可逆的，也就是永久性脫髮。
怎麼應對?
- 少吃辛辣、刺激性食物，別喝酒。
- 沒事別撓頭。
- 注意休息，不要熬夜。
- 勤洗頭髮，選擇可抑制真菌的洗髮水，例如酮康唑洗液。
- 枕頭套每週更換1~2次。
如果情況嚴重，滿頭都是紅疹或膿皰，出現膿液、滲液，頭皮搔癢、疼痛症狀，影響到工作甚至睡覺時，千萬別猶豫，趕緊去皮膚科就診！
