春天來了，百花齊放。但本該美麗的季節，對於容易過敏的人來說，並不友善。過敏性鼻炎，涕淚橫流。過敏性皮膚病，癢癢癢！過敏性氣喘，更是被扼住了喉嚨。

2024年的過敏季節來了，我們特意請來3個相關部門的醫生，一口氣把過敏性鼻炎、濕疹、氣喘的預防和治療說清楚！

過敏性鼻炎

在花粉飄散期，醫院耳鼻喉科門診的過敏性鼻炎患者，可佔約一半左右。

1.為什麼只有我一到春暖花開，就眼淚鼻涕一把抓？

可能是因為你的身體太「敏銳」了。從某種意義上來說，是由於免疫力太強，免疫平衡被打破了，才會觸發過敏性鼻炎的。過敏的人本身就有一種潛在的發病傾向，也就是很多人說的「過敏體質」。一般來說，父母雙方如果有一方是過敏疾病患者的話，孩子罹患過敏疾病的可能性就大一點。

2.怎樣預防過敏性鼻炎？

最關鍵的，就是避開過敏原。簡單說，當過敏季節來臨時，盡量減少戶外活動，避免去花園或野外。如果必須在戶外活動，那就要在回家之後，把衣服換掉清洗。有條件的家庭在發病季節臥室內使用空氣濾清器並緊閉窗門等。

3.怎麼治療過敏性鼻炎？

「老過敏人」一般都知道，鼻炎犯了，趕緊吃抗組織胺。這就是抗過敏藥物治療的一種。

（1） 藥物治療

• 抗組織胺藥，現在用到比較多的是第二代，如氯雷他定、西替利嗪等，比起第一代的撲爾敏，基本沒嗜睡、困倦等副作用。
• 鼻噴激素也是治療過敏性鼻炎的第一線藥物，如丙酸氟替卡松、布地奈德、丙酸倍氯米松等，中重度患者可選。
• 白三烯受體拮抗劑，主要是孟魯司特鈉，伴隨嚴重鼻堵、咳嗽、氣喘的病人可用。
• 交感神經α受體興奮劑，最常用的是1％麻黃鹼或0.5％呋喃西林麻黃素。發病時的鼻粘膜腫脹與阻塞，可用這類藥物局部滴入，以收縮血管。但這類藥千萬不要長期使用，以免造成藥物性鼻炎。一般建議不要超過1週。

（2）免疫治療

也叫“脫敏治療”，先進行過敏原檢測，明確過敏原之後再進行適當方式的治療，包括舌下含服或皮下注射脫敏試劑。雖然免疫治療也做不到讓人一輩子不犯病，但治療結束後長期有效，可以說是一種相對除根的方法吧。具體怎麼做，誰可以接受治療，要請醫生來判斷。

（3）對自己的健康教育

這一點非常重要，但很多人都忽略了。對於一個「老鼻炎」來說，要想讓自己盡量舒服些，就有必要了解過敏的基礎知識。例如，試著去找到容易讓自己發病的過敏原，以後離它們遠一點。再例如，了解自己可能在什麼時間、季節發病，提前準備藥物和其他防範措施。

過敏性皮膚病

異位性皮膚炎又叫“異位性濕疹”，從2歲的小寶寶到60歲的老年人，都可能得。

如果一換季就皮膚癢或常年癢，伴隨皮膚損傷，記得一定要趕緊看醫生，掛皮膚科！把診斷和治療的事情留給醫生就好了。

你需要了解的是生活中的日常照護。典哥從衣食住行洗護6個方面，幫你整理得明明白白。

1.衣

穿衣服要寬鬆、純棉、透氣。

2.食

合理忌口。結合過敏原檢測結果與自身的食物過敏史，對於食物過敏原陽性檢測大於二級的食品應小心食用。

3.住

避免入住剛裝修不久的房屋。

不要在家裡鋪大面積的或動物毛材質的地毯。

床單、被罩、沙發套等，要定期清洗晾曬，也可使用除蟎儀。

4.行

避免去花卉市場、植物園和裝修市場等可能致敏的環境。

在花粉、柳絮和楊絮較多的季節出門，建議戴好口罩，做好個人防護。

5.洗

避免熱水燙洗，洗澡的水溫建議控制在37℃以下。

縮短洗澡的時間和頻率，每週洗澡2~4次，每次盡量控制在10分鐘內。

不要用粗糙的搓澡巾、絲瓜絡、沐浴花球、洗澡刷等搓澡。

洗完澡擦乾後，立即塗抹保濕潤膚劑。

6.護

每天全身外用保濕潤膚劑（無香精、無色素、無酒精），輕度的人每日一次，中重度的每日兩次。

過敏性皮膚病裡，還有一個比較常見的病——蕁麻疹，俗稱“風疙瘩”，約20%的人一生中至少發作過一次。

過敏性氣喘

來自某些樹木、青草、野草等植物的花粉，進入人的鼻子、氣管和肺，可能會引起氣喘。

當氣喘發作時，你要做的第一件事是：盡快脫離過敏的環境，使用能迅速、有效緩解氣喘症狀的藥物。 現在用到比較多的，是含有吸入性糖皮質激素+長效β2受體激動劑的聯合製劑。兩種藥物在同一個吸入裝置中，既能減輕氣道炎症，又能擴張支氣管，使氣喘得到良好的控制。

若喘息症狀嚴重，應當坐姿或半臥休息，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物。

如果身邊有人出現嚴重的氣喘發作，記得要做好安撫，避免患者出現緊張或恐慌情緒。

希望你重點了解的是，如果有下列情況，一定要馬上去醫院：

1.嚴重氣喘發作：休息時氣急或呼吸困難，導致身體被迫處於前弓位，或說話時只能說出單字而不成句，呼吸頻率超過每分鐘30次，喘息聲音響亮或脈搏過快，大於120次/分。

2.長期大量使用支氣管舒張藥物，特別是每個月使用沙丁胺醇（一種速效吸入β2受體激動劑）超過1支。

3.曾經有氣管插管和機械通氣的、瀕於致死性氣喘病史的氣喘患者。

4.最近一年內，曾因氣喘嚴重發作住院或去過醫院急診的患者，出現氣喘症狀或症狀加重。

預防，永遠比治療更有效！

季節性氣喘發作的人，可在好發季節前的2~4週開始持續、規律吸入糖皮質激素，或吸入糖皮質激素+長效β2受體激動劑的聯合製劑，直至度過好發季節。

在過敏季節外出時，一定要攜帶含有沙丁胺醇或福莫特羅的急救藥物，避免突然發作。

同時要密切注意氣象部門發布的花粉指數，在花粉指數較高的季節關上窗戶，日間或午後最好留在室內不要外出，減少吸入花粉。